目的 提取、评价和整合膝骨关节炎患者自我管理相关证据，以期为提高膝骨关节炎患者自我管理质量提供循证依据。 方法 计算机检索指南网站、专业学会网站及综合数据库中关于膝骨关节炎患者自我管理的相关文献，文献类型包括临床决策、指南、专家共识、推荐实践、证据总结、系统评价、Meta分析、随机对照试验，检索时限为2012年1月—2022年10月。 结果 共纳入25篇文献，包括11篇指南、4篇专家共识、1篇临床决策、4篇系统评价、5篇随机对照试验。共提取出证据30条，经过整理与讨论，将证据整合为学习相关知识、运动管理、体重管理、关节保护4个类别。 结论 该研究总结的膝骨关节炎患者自我管理最佳证据质量高、权威性强，可为临床医护人员提供循证依据，以便更科学、有效地帮助膝骨关节炎患者进行自我管理。
目的 评价完全沉浸式虚拟现实技术对脑卒中患者肢体功能的影响。方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、CINAHL、Web of Science、中国知网等中英文数据库和临床试验注册平台中关于完全沉浸式虚拟现实技术对脑卒中患者肢体功能干预的随机对照试验，并补充检索纳入研究的参考文献和灰色文献，检索时限为建库至2022年10月。由2名研究者独立筛选文献，对纳入文献进行数据提取、质量评价。采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果 最终纳入9篇文献，包括252例患者。Meta分析结果显示，完全沉浸式虚拟现实技术能够显著改善脑卒中患者上肢的运动功能[MD=5.35，95%CI（3.04，7.67），P<0.01]和灵活性[MD=8.26，95%CI（5.09，11.43），P<0.01]，增强患者下肢的平衡功能[MD=6.30，95%CI（3.14，9.46），P<0.01]、步态协调性[MD=-4.97，95%CI（-6.76，-3.18），P<0.01]，但步态速度[MD=10.29，95%CI（-4.03，24.62），P=0.16]差异无统计学意义。描述性分析显示，完全沉浸式虚拟现实技术对脑卒中患者下肢活动耐力具有改善作用。根据干预时间进行亚组分析发现，当干预时间≥4周时，试验组上肢灵活性[MD=9.06，95%CI（5.69，12.43），P<0.01]及下肢步态协调性[MD=-5.25，95%CI（-7.24，-3.26），P<0.01]有改善。结论 完全沉浸式虚拟现实技术可改善脑卒中患者的肢体功能，但在改善步态速度方面效果不显著，对相应评价指标进行亚组分析提示，需要保证足够的干预时间。未来仍需更多、更高质量的研究进一步验证以上结论。
目的 提取、评价和综合老年肌少症患者营养管理的相关证据,为制订科学、有效的老年肌少症患者营养管理方案提供循证依据。方法 计算机检索乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、Cochrane Library、DynaMed循证医学临床决策网站、英国卫生与临床优化研究所指南网、国际实践指南图书馆、加拿大安大略注册护士协会指南网、WHO指南网、苏格兰校际间指南网、美国临床实践指南网、加拿大临床实践指南信息库、UpToDate临床决策、中国医脉通临床指南网、Web of Science、PubMed、中国知网、中华医学会期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库中关于老年肌少症患者营养管理措施的所有证据,检索文献类型包括指南、专家共识、临床决策、证据总结、系统评价或Meta分析,检索时间为建库至2022年1月20日。结果 共纳入18篇文献,包括1篇指南、1篇临床决策、6篇专家共识、10篇系统评价。总结了包含营养筛查和评估、营养素摄入、营养监测和健康教育4个类别的32条证据。结论 该研究总结了老年肌少症患者营养管理的最佳证据,证据总结过程科学、严谨和全面。医护人员应结合实际情境和患者个体因素选择最佳证据,指导老年肌少症患者安全有效地改善机体营养状况,提高生活质量。
目的 评价并总结痴呆患者进食困难管理相关证据,旨在为医护人员和有关决策者提供参考。 方法 系统检索国内外数据库中痴呆患者进食困难管理相关文献,包括临床决策、指南、专家共识、推荐实践、证据总结、系统评价/Meta分析,检索时限为2016年1月—2020年12月,由研究者根据相关文献评价标准进行评价并提取证据。 结果共纳入17篇文献,包括1篇临床决策、3篇指南、3篇专家共识、1篇推荐实践、1篇证据总结、8篇系统评价,从组织规范、培训教育、实践3个方面总结出40条证据。 结论 痴呆患者进食困难管理证据涉及范围较广,内容丰富,科学、有效的管理措施可以减少患者进食困难的发生。证据使用者在证据转化过程中应考虑具体情境,分析证据与临床实践的差距,有针对性地选择证据,以便制订符合个体情况的本土化的痴呆患者进食困难管理方案,改善其营养状况,提升照护质量。
目的 评价并总结老年肌少症患者运动干预相关证据,为指导老年肌少症患者运动提供循证依据。 方法 计算机检索UpToDate、乔安娜布里格斯研究所（Joanna Briggs Institute,JBI）图书馆、Cochrane Library、DynaMed、美国指南网、加拿大安大略注册护士协会指南网、苏格兰院间指南网、英国国家卫生与临床优化研究所指南网、国际指南网、加拿大医学会临床实践指南信息库、医脉通、PubMed、Web of Science、中国知网、中国生物医学文献数据库中关于老年肌少症患者运动干预措施的所有证据,包括指南、专家共识、临床决策、证据总结及系统评价,检索时间为建库至2021年2月20日。结果 共纳入16篇文献,包括1篇指南、3篇专家共识、3篇临床决策、9篇系统评价。总结了包含运动评估、运动方式、运动强度、运动时间、运动方案制订原则、管理模式、注意事项、健康教育8个类别的29条证据。结论 运动干预可以有效改善肌少症,该研究证据总结过程科学、严谨,内容较全面,医护人员在证据转化过程中应根据具体情境和患者个体因素选择最佳证据,指导老年肌少症患者安全有效地运动,提高生活质量。
